第五十三章 天才在左,疯子在右
听了张彦深和患者的谈话,身后的几位大能都已经明白的差不多了。
画钟自测法,谈不上高明。
在业界早已成为一种常用的测试方法,但令他们不解的是这种“画钟测试法”一般只普遍用于配合判断老年人的“日落现象“,也就是大家熟悉的老年痴呆症。
用“画钟测试法”来自测老年痴呆的准确率高达80%~90%,早在几年前,国外已将此方法广泛应用于痴呆患者认知功能损害的筛查。
测试的过程特别简单,如果有谁想知道自己或者家属是否患上了老年痴呆症,就可以在纸上画一只圆钟,标出12个数字,并且指向8点10分。
很多人都能正确地画出来,但也有部分人会画出各种各样的情况。
例如时针和分针画颠倒了,12个数字顺序给标错,甚至有的人连一个整圆都画不出来。
其实这个测试的原理就在于老年痴呆早期多伴有空间结构功能和执行功能的减退,通过简单地画钟测试法,可以检测老人的视觉记忆图形的重建能力、动作的计划性和执行功能、抗干扰能力等。
“画钟测试法”的原理大家都懂,但作为精神科主任医师的张彦深怎么会把这种用来测试老人“日落”现象的方法,用在一位十几岁的小姑娘身上?
理解不了,实在理解不了!
余希辉显然也知道这也点,但他却毫不表露,张彦深越是犯浑他就越兴奋。
于是,他继续安静的注视着苏珊的一举一动。
这一会苏珊已经很顺利的在白纸上画下了一只椭圆形,虽然边缘不怎么圆滑,但任谁都能看出这是一个正常人画出来的圆形。
护士长递给张彦深的是一只黑色的记号笔,此时被苏珊纤细的手指握在手中在白纸上慢慢滑动。
这一会的苏珊除了病态的苍白消瘦,倒一点也看不出精神异常的样子。
1、2、3、4……
小姑娘开始在圆内画数字了。
一个、两个、三个……苏珊很努力的握住笔,一个接着一个写下数字。
而此时周围站的最近的几位,渐渐睁大了自己的双眼,身体情不自禁的前倾,只为了判断自己是否看错了。
特别是陆远,他自己都没意识到,现在最靠近苏珊的居然是他。
可这一会根本没有人在意他的举动。
所有人的注意力都集中在苏珊的画纸上。
10、11、12……
小姑娘的画作已经完成了,包括苏爸在内的几位就近人士,全都倒吸了一口凉气。
白纸之上,椭圆形的钟画的虽然简单,但黑色的边框,指针,数字一应俱全。
然而,就像之前浮现在陆远眼前的图案一样,苏珊把1至12个数字全都排在了钟面的右半边,左半边空空如也,连指针都没有画上一根。
眼前的这只钟差点让陆远把双眼瞪出来,和他同款表情的还有张彦深。
尽管自己之前已经有了些心理准备,但当苏珊把画纸递到他面前时,张彦深竟有一种毛骨悚然的感觉。
给他这种感觉的人并不是苏珊,而是陆远。
就在二十多分钟前,陆远是怎么会忽然想到要问自己“半边钟”的事?还坚持认为这只钟和小女孩的病有关系?
张彦深之所以相信陆远的判断,和他之前出色的表现大有关系,但这一次诡异的吻合竟让他有一种寒毛倒立感觉。
这可遇不可求的天赋啊,真是太操蛋了。
“这是……”
还没等张彦深自己开口,余希辉已经率先接过苏珊手里的画。
这下,在后排站着的大部队也看见了这幅画。
“嘶~”
“她这是……”
有的人已经开始意识到什么,而有些人仍在努力搜索自己的资料库。
然而,余希辉没有给大家太多思考时间,此时他的后背已经冷汗一片,感觉越来越不好了,急向苏珊问道:“苏珊,你能看清我的脸吗?”
苏珊茫然的看着他,缓缓点了点头。
“还没到那个地步呢,”张彦深明显沉稳了许多:“她画的数字虽然全挤在一边,但幸好没有一个是超出钟面的,说明患者的病还处在初期。”
陆远似乎听明白了什么,也就是说看数字偏离的程度,就能判断患者病情的深浅。
他立刻向张彦深投去看似很佩服的目光:“这真要多亏张主任发现的早啊!”
张彦深怔了一下,忽然有种重新认识陆远的感觉,之前那个老实巴交的陆医生呢?那个问话总是被患者噎住的陆医生呢?
他曾经在科室的会议上暗示过“陆远”,作为一位精神心理科的医生,必须察言观色、能言善辩两手抓。
难道这小子的反射弧到现在才弯回来?
不过,这一会没人在意他俩的“双簧”,都觉得这位年轻的医生说的很有道理。
“说的没错,幸好发现了。”
“老张啊,这姑娘今天能遇上你倒是不幸中之大幸了。”
“我说张主任,你究竟是怎么想到的?”
“就是,你怎么会往那想的?”
……
这一会,没人在意病情,只关心张彦深是怎么思考治疗方向的,有些病就是这样,看着无从下手,然而一但拨云见日就立刻迎刃而解了。
此时此刻,仍捧着苏珊画作的余希辉,双手打颤、脸色“红润”,努力想说些什么化解一下自己的尴尬,却又什么话也找不出来。
倒是苏爸忍不住了,他赶紧看着张彦深问道:“张主任,这是怎么了?小女画的这钟为什么这么奇怪,这难道和她的病有关系?”
“借用一下啊,”张彦深顺手把余希辉手中的画拿了过来,对苏爸解释道:“我之所以让苏珊画只钟,就想判断一件事,但现在还不好下最后的结论,对吧余主任?”
余希辉终于找到了说话的机会,却没想到是张彦深给自己的,他强笑了一下:
“是的,接下来我会安排苏珊做“自身免疫性脑炎”的相关抗体检查,我现在怀疑……”他微微看了张彦深一眼:“我们……现在怀疑苏珊患上的是抗NMDA受体脑炎。”
张彦深点点头没再多说什么,这一会聚在他周围的陪诊团正对先前的一幕,展开激烈的探讨,就好像自己刚刚见证了一场非常精彩的医疗“壮举”。
此时的张彦深,别提有多美了!
“陆医生,”张彦深笑眯眯的和陆远并排站在一起:“今天这场会我把你叫上,真是太明智了!”
………………
………………
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画钟自测法,谈不上高明。
在业界早已成为一种常用的测试方法,但令他们不解的是这种“画钟测试法”一般只普遍用于配合判断老年人的“日落现象“,也就是大家熟悉的老年痴呆症。
用“画钟测试法”来自测老年痴呆的准确率高达80%~90%,早在几年前,国外已将此方法广泛应用于痴呆患者认知功能损害的筛查。
测试的过程特别简单,如果有谁想知道自己或者家属是否患上了老年痴呆症,就可以在纸上画一只圆钟,标出12个数字,并且指向8点10分。
很多人都能正确地画出来,但也有部分人会画出各种各样的情况。
例如时针和分针画颠倒了,12个数字顺序给标错,甚至有的人连一个整圆都画不出来。
其实这个测试的原理就在于老年痴呆早期多伴有空间结构功能和执行功能的减退,通过简单地画钟测试法,可以检测老人的视觉记忆图形的重建能力、动作的计划性和执行功能、抗干扰能力等。
“画钟测试法”的原理大家都懂,但作为精神科主任医师的张彦深怎么会把这种用来测试老人“日落”现象的方法,用在一位十几岁的小姑娘身上?
理解不了,实在理解不了!
余希辉显然也知道这也点,但他却毫不表露,张彦深越是犯浑他就越兴奋。
于是,他继续安静的注视着苏珊的一举一动。
这一会苏珊已经很顺利的在白纸上画下了一只椭圆形,虽然边缘不怎么圆滑,但任谁都能看出这是一个正常人画出来的圆形。
护士长递给张彦深的是一只黑色的记号笔,此时被苏珊纤细的手指握在手中在白纸上慢慢滑动。
这一会的苏珊除了病态的苍白消瘦,倒一点也看不出精神异常的样子。
1、2、3、4……
小姑娘开始在圆内画数字了。
一个、两个、三个……苏珊很努力的握住笔,一个接着一个写下数字。
而此时周围站的最近的几位,渐渐睁大了自己的双眼,身体情不自禁的前倾,只为了判断自己是否看错了。
特别是陆远,他自己都没意识到,现在最靠近苏珊的居然是他。
可这一会根本没有人在意他的举动。
所有人的注意力都集中在苏珊的画纸上。
10、11、12……
小姑娘的画作已经完成了,包括苏爸在内的几位就近人士,全都倒吸了一口凉气。
白纸之上,椭圆形的钟画的虽然简单,但黑色的边框,指针,数字一应俱全。
然而,就像之前浮现在陆远眼前的图案一样,苏珊把1至12个数字全都排在了钟面的右半边,左半边空空如也,连指针都没有画上一根。
眼前的这只钟差点让陆远把双眼瞪出来,和他同款表情的还有张彦深。
尽管自己之前已经有了些心理准备,但当苏珊把画纸递到他面前时,张彦深竟有一种毛骨悚然的感觉。
给他这种感觉的人并不是苏珊,而是陆远。
就在二十多分钟前,陆远是怎么会忽然想到要问自己“半边钟”的事?还坚持认为这只钟和小女孩的病有关系?
张彦深之所以相信陆远的判断,和他之前出色的表现大有关系,但这一次诡异的吻合竟让他有一种寒毛倒立感觉。
这可遇不可求的天赋啊,真是太操蛋了。
“这是……”
还没等张彦深自己开口,余希辉已经率先接过苏珊手里的画。
这下,在后排站着的大部队也看见了这幅画。
“嘶~”
“她这是……”
有的人已经开始意识到什么,而有些人仍在努力搜索自己的资料库。
然而,余希辉没有给大家太多思考时间,此时他的后背已经冷汗一片,感觉越来越不好了,急向苏珊问道:“苏珊,你能看清我的脸吗?”
苏珊茫然的看着他,缓缓点了点头。
“还没到那个地步呢,”张彦深明显沉稳了许多:“她画的数字虽然全挤在一边,但幸好没有一个是超出钟面的,说明患者的病还处在初期。”
陆远似乎听明白了什么,也就是说看数字偏离的程度,就能判断患者病情的深浅。
他立刻向张彦深投去看似很佩服的目光:“这真要多亏张主任发现的早啊!”
张彦深怔了一下,忽然有种重新认识陆远的感觉,之前那个老实巴交的陆医生呢?那个问话总是被患者噎住的陆医生呢?
他曾经在科室的会议上暗示过“陆远”,作为一位精神心理科的医生,必须察言观色、能言善辩两手抓。
难道这小子的反射弧到现在才弯回来?
不过,这一会没人在意他俩的“双簧”,都觉得这位年轻的医生说的很有道理。
“说的没错,幸好发现了。”
“老张啊,这姑娘今天能遇上你倒是不幸中之大幸了。”
“我说张主任,你究竟是怎么想到的?”
“就是,你怎么会往那想的?”
……
这一会,没人在意病情,只关心张彦深是怎么思考治疗方向的,有些病就是这样,看着无从下手,然而一但拨云见日就立刻迎刃而解了。
此时此刻,仍捧着苏珊画作的余希辉,双手打颤、脸色“红润”,努力想说些什么化解一下自己的尴尬,却又什么话也找不出来。
倒是苏爸忍不住了,他赶紧看着张彦深问道:“张主任,这是怎么了?小女画的这钟为什么这么奇怪,这难道和她的病有关系?”
“借用一下啊,”张彦深顺手把余希辉手中的画拿了过来,对苏爸解释道:“我之所以让苏珊画只钟,就想判断一件事,但现在还不好下最后的结论,对吧余主任?”
余希辉终于找到了说话的机会,却没想到是张彦深给自己的,他强笑了一下:
“是的,接下来我会安排苏珊做“自身免疫性脑炎”的相关抗体检查,我现在怀疑……”他微微看了张彦深一眼:“我们……现在怀疑苏珊患上的是抗NMDA受体脑炎。”
张彦深点点头没再多说什么,这一会聚在他周围的陪诊团正对先前的一幕,展开激烈的探讨,就好像自己刚刚见证了一场非常精彩的医疗“壮举”。
此时的张彦深,别提有多美了!
“陆医生,”张彦深笑眯眯的和陆远并排站在一起:“今天这场会我把你叫上,真是太明智了!”
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